李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸膜增厚是怎么引起的

2025.01.02 14:38

胸膜增厚可由多种原因引起,包括气胸、胸膜炎、肺炎、肺结核、胸部肿瘤。具体分析如下:

1.气胸:气胸时,气体进入胸腔破坏胸腔内的压力平衡,胸膜受到刺激后会引发炎症反应,长期可导致胸膜增厚。气胸多因肺部组织异常导致气体漏入胸腔,如肺部先天发育不良、肺气肿等使肺泡破裂。患者会有突发的胸痛、呼吸困难等症状。

2.胸膜炎:胸膜炎是胸膜增厚常见原因之一。感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等可引发胸膜炎。炎症刺激胸膜,使其充血、水肿,在炎症修复过程中纤维蛋白沉积,导致胸膜增厚。患者常有胸痛、发热、咳嗽等症状。

3.肺炎:肺部感染炎症累及胸膜时可引起胸膜增厚。细菌、支原体等感染肺部,炎症蔓延至胸膜,造成胸膜的炎症性改变,进而导致增厚。患者除有咳嗽、咳痰等肺炎症状外,还可能有胸膜性胸痛。

4.肺结核:结核菌感染肺部后,易侵犯胸膜。结核菌的侵袭会引起胸膜的特异性炎症反应,产生渗出、增生等病变,长期可造成胸膜增厚。患者常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状及咳嗽、咯血等呼吸道症状。

5.胸部肿瘤:胸部的肿瘤,无论是原发于胸膜的肿瘤还是肺部肿瘤侵犯胸膜,都会刺激胸膜产生一系列反应。肿瘤细胞可诱导胸膜组织异常增生、纤维化,从而导致胸膜增厚。患者可能有胸痛、咳嗽、咯血、消瘦等症状。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,积极预防肺部疾病。如戒烟限酒,避免吸入有害气体和颗粒,加强锻炼以增强免疫力。一旦出现胸部不适等症状应及时就医,以便早期诊断和治疗。