陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿是怎样得的

2024.11.25 13:09

风湿的得病原因与遗传因素、感染因素、免疫因素、环境因素、内分泌因素有关。具体分析如下:

1.遗传因素:某些风湿性疾病具有遗传倾向。如果家族中有患风湿性疾病的成员,个体发病的风险会增加。例如类风湿关节炎,其发病与特定的基因相关,这些基因可能影响免疫系统的正常功能,使得机体更容易受到外界因素的干扰而引发炎症反应,导致关节等部位出现病变,进而发展为类风湿关节炎等风湿性疾病。

2.感染因素:细菌、病毒等感染可能诱发风湿。像A族乙型溶血性链球菌感染后,人体免疫系统会产生免疫反应,这种免疫反应可能错误地攻击自身组织,引发风湿热。另外,一些病毒感染也可能通过改变机体免疫系统的状态,激活自身免疫反应,从而累及关节、心脏等器官,导致风湿性疾病的发生。

3.免疫因素:自身免疫系统紊乱是风湿发病的重要原因。正常情况下,免疫系统能够识别自身和外来物质,但在风湿患者中,免疫系统会错误地将自身组织当作外来病原体进行攻击。例如在系统性红斑狼疮中,免疫系统会产生针对自身细胞核成分的抗体,这些抗体会与自身抗原结合形成免疫复合物,沉积在身体各处的血管壁等部位,引发炎症反应,损害多个器官和系统,表现出风湿性疾病的症状。

4.环境因素:寒冷、潮湿的环境可能促使风湿发病。长期处于寒冷潮湿的环境中,身体的血液循环会受到影响,关节等部位的血管收缩,局部供血不足,导致组织代谢异常。同时,这种环境也可能影响免疫系统的功能,使得机体更容易受到病原体的侵袭或者自身免疫反应更容易被触发,从而增加患风湿疾病的风险,如骨关节炎在寒冷潮湿环境下症状可能加重。

5.内分泌因素:内分泌失调与风湿的发生有关。例如雌激素水平的变化在某些风湿性疾病中起到重要作用。女性在生理期、孕期或更年期时,雌激素水平波动较大。在类风湿关节炎中,雌激素可能影响免疫系统细胞的功能,使得免疫细胞的活性发生改变,增加自身免疫反应的发生几率,进而影响关节滑膜等组织,导致关节炎症和疼痛等风湿症状的出现。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累,适当进行体育锻炼以增强体质,居住环境尽量保持干燥温暖,减少感染风险,定期进行体检,有助于预防风湿疾病的发生。