陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

得了骨髓炎怎么治疗比较好

2024.11.25 13:06

骨髓炎的治疗可采用药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医中药治疗、营养支持治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:骨髓炎多由细菌感染引起,使用敏感抗生素是关键。医生会根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素,如头孢菌素类等。足量、足疗程使用抗生素,以彻底杀灭病菌。一般需要静脉输注抗生素数周,之后再口服一段时间,确保炎症完全消除,防止复发。

2.手术治疗:当骨髓炎发展到一定程度,有死骨形成、脓肿时,手术是必要的。手术包括切开引流,将脓肿中的脓液排出,减轻局部压力和炎症反应。还有死骨清除术,去除坏死的骨组织,促进新骨生长。在某些情况下,可能还需要进行骨重建手术,以恢复骨骼的正常结构和功能。

3.物理治疗:物理治疗有助于改善局部血液循环,促进炎症的吸收和组织修复。例如超短波治疗,可以穿透组织,产生温热效应,使局部血管扩张,血流加快,增强白细胞的吞噬功能,从而减轻炎症。红外线照射也是常用的方法,通过温热作用,缓解疼痛,促进局部新陈代谢。

4.中医中药治疗:中医在骨髓炎的治疗中有独特的方法。中药外敷可以起到清热解毒、消肿止痛的作用。例如一些含有黄柏、大黄等成分的药膏,直接敷于患处,通过皮肤渗透,改善局部症状。中药内服则根据患者的辨证情况,采用扶正祛邪的方剂,调整机体的阴阳平衡,增强机体的抵抗力,辅助治疗骨髓炎。

5.营养支持治疗:良好的营养状况对骨髓炎患者的恢复非常重要。患者应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质是组织修复的重要原料,如瘦肉、鱼类、豆类等。维生素C有助于胶原蛋白的合成,新鲜的蔬菜、水果应多吃。钙、磷等矿物质对骨骼的修复也必不可少,牛奶等食物可提供这些营养物质,以增强身体的抵抗力,促进骨髓炎的康复。

骨髓炎患者在治疗期间要保持积极的心态,配合医生的治疗方案。治疗过程可能比较漫长,要有足够的耐心。同时,要注意休息,避免过度劳累,减少病变部位的活动,防止病情加重。饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响治疗效果。