陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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得了类风湿有什么症状

2024.11.25 13:09

类风湿的症状有关节疼痛与压痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍。具体分析如下:

1.关节疼痛与压痛:类风湿关节炎最常见的症状就是关节疼痛与压痛。疼痛往往是对称性的,多累及小关节,如手指、手腕等部位。初期可能是轻微的疼痛,随着病情发展,疼痛会逐渐加重,在活动关节时疼痛更为明显,按压关节时也会有明显的压痛感,这是由于关节滑膜炎症以及周围组织受累导致的。

2.关节肿胀:关节肿胀也是类风湿的典型症状之一。主要是因为关节滑膜的炎症,导致滑膜增生、关节腔积液等情况。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤表面可能会有发红的现象。常见于近端指间关节、掌指关节等小关节,也可累及膝关节、踝关节等大关节,肿胀会影响关节的正常活动范围。

3.晨僵:晨僵是类风湿关节炎非常具有特征性的症状。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵,一般持续时间在1小时以上。是因为经过一夜的休息,关节内的炎症物质积聚,导致关节周围组织粘连,活动后症状会逐渐缓解。晨僵的时间长短和病情的严重程度有一定关系,病情越严重,晨僵时间可能越长。

4.关节畸形:随着类风湿关节炎病情的进展,如果没有得到有效的控制,关节可能会出现畸形。例如手指关节可能会出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲;还有天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲。这是由于关节软骨和骨质的破坏、关节周围肌肉萎缩等多种因素共同作用的结果,关节畸形会严重影响患者的生活质量。

5.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等多种因素,会导致关节功能障碍。患者可能无法正常握拳、伸直手指,行走时膝关节、踝关节活动受限等。关节功能障碍会逐渐影响患者的日常生活活动能力,如穿衣、进食、上下楼梯等都会变得困难,严重时甚至会导致患者丧失自理能力。

类风湿患者在日常生活中,要注意保暖,避免寒冷潮湿的环境,因为寒冷潮湿可能会加重关节症状。同时,要避免过度劳累,保证充足的休息,适当进行关节功能锻炼,以维持关节的活动度,但要避免剧烈运动以免损伤关节。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,增强身体抵抗力。如果症状加重或出现新的症状,应及时就医。