李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石可以自行排出吗

2024.10.28 17:48

肾结石是否可以自行排出取决于多种因素,在一定条件下,较小的肾结石是可以自行排出的。

肾结石自行排出主要与结石的大小、形状、位置以及输尿管的通畅程度等因素有关。一般来说,如果结石直径小于0.6厘米,表面光滑,形状规则,且结石以下的尿路没有梗阻,自行排出的可能性较大。输尿管有三个生理狭窄部位,分别是肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处以及输尿管的膀胱壁内段。当结石较小时,可以随着尿液的冲刷,顺利通过输尿管的这些狭窄部位,最终排出体外。例如,一些患者在大量饮水和适当运动后,较小的结石就可能被排出。这是因为大量饮水会增加尿量,对结石产生冲刷力,而适当运动,像跳绳、跑步等,可以促使结石在重力和惯性的作用下移动。

即使结石满足上述有利于自行排出的条件,也不能保证一定能够排出。在结石排出的过程中,可能会引起疼痛、血尿等症状。如果结石在输尿管内停留时间过长,还可能导致输尿管梗阻,引起肾积水,进而影响肾功能。所以,对于肾结石患者,即使有自行排出的可能,也需要密切观察症状,定期复查,必要时采取相应的治疗措施,如药物治疗、体外冲击波碎石或者手术治疗等。