李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

肾结石可以自行排出体外吗

2024.10.28 17:48

肾结石有可能自行排出体外。

肾结石能否自行排出取决于多种因素。首先是结石的大小,一般来说,如果结石直径小于0.6厘米,自行排出的可能性较大。这是因为输尿管的管径大约在0.5-0.7厘米,较小的结石比较容易通过输尿管进入膀胱,进而随着尿液排出体外。其次,结石的形状也很关键,表面光滑的结石比形状不规则、有棱有角的结石更容易排出。例如圆形或椭圆形的结石在输尿管内移动时受到的阻力相对较小。另外,输尿管的通畅程度以及患者自身的尿路结构也会影响结石的排出。如果输尿管没有狭窄、扭曲等异常情况,结石就能够较为顺利地通过。患者的身体状况也在其中起到一定作用,比如患者的输尿管蠕动能力较强,就有助于推动结石向下移动。

即使结石具备自行排出的条件,在排出过程中患者可能会经历一些不适症状。当结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管平滑肌,引起输尿管痉挛,从而导致肾绞痛。这种疼痛通常比较剧烈,可伴有恶心、呕吐等症状。同时,结石在移动过程中还可能损伤输尿管黏膜,引起血尿。如果结石长时间不能排出,还可能导致泌尿系统的梗阻,进而引发肾积水等更严重的问题,影响肾脏功能。所以,对于肾结石患者,即使有自行排出的可能,也需要密切观察症状,必要时接受医疗干预。