输尿管结石必须手术治疗吗

2024.10.28 17:49

输尿管结石不一定必须手术治疗。

输尿管结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、是否造成梗阻及感染、患者的身体状况等多方面因素来综合决定。对于较小的输尿管结石一般直径小于0.6厘米，有可能自行排出体外。患者可以通过大量饮水每日饮水2000-3000毫升、适度运动如跳绳、跑步等，同时配合一些排石药物来促进结石排出。药物可以松弛输尿管平滑肌，减轻输尿管痉挛，从而有利于结石的移动和排出。

如果结石直径在0.6-2厘米之间，还可以考虑体外冲击波碎石。这是一种非侵入性的治疗方法，通过体外产生的冲击波聚焦于结石，将结石击碎成小块，然后随尿液排出体外。不过，体外冲击波碎石也有一定的禁忌证，例如凝血功能异常、妊娠等情况不适合。而对于较大的结石直径大于2厘米、结石梗阻引起严重肾积水、经保守治疗或体外冲击波碎石无效的患者，通常才需要考虑手术治疗，如输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。手术治疗相对创伤较大，但对于复杂的输尿管结石情况，能够更直接有效地去除结石，解除梗阻，保护肾功能。

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