黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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反流性食管炎需要长期吃药吗

2024.11.22 16:01

反流性食管炎不一定需要长期吃药。

对于轻度的反流性食管炎患者,通过改善生活方式,如抬高床头、避免进食过饱、减少高脂肪食物摄入、戒烟戒酒、避免睡前吃东西等,可能使症状得到有效控制,在症状缓解后可以在医生的指导下逐渐停药。中重度反流性食管炎患者,尤其是伴有食管裂孔疝、巴雷特食管等并发症的患者,通常需要较长时间的药物治疗。药物治疗主要是使用抑酸剂,如质子泵抑制剂等,来减少胃酸分泌,减轻反流物对食管黏膜的刺激。一般初始治疗需要8周左右,如果症状控制不佳,可能还需要延长疗程。而且在症状缓解后,还可能需要维持治疗,以防止食管炎复发,维持治疗的时间可能从数月到数年不等,具体取决于患者的病情、复发风险等因素。

在反流性食管炎的治疗过程中,有一些注意事项。患者要严格遵循医嘱用药,不能自行增减药量或停药。同时,要持续保持良好的生活习惯,这对疾病的控制非常重要。如果在治疗过程中出现吞咽困难加重、体重减轻、呕血、黑便等症状,应及时就医,可能需要进一步检查以排除食管狭窄、癌变等严重并发症的可能。定期复查胃镜等检查也是必要的,有助于医生了解食管黏膜的修复情况,调整治疗方案。