黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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反流性食管炎不吃药能好吗

2024.11.22 16:01

反流性食管炎不吃药较难自愈。

反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流进入食管,对食管黏膜造成刺激和损伤而引发的炎症。食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等多种因素都可能导致反流性食管炎。在不进行药物干预的情况下,很难改变这些病理生理状态。例如,食管下括约肌松弛时,胃酸等反流物会频繁逆流至食管,持续刺激食管黏膜,炎症难以自行消退。而且,反流性食管炎患者通常存在胃酸分泌过多的情况,身体自身很难在短时间内调节胃酸分泌恢复正常,这就使得食管黏膜持续处于酸性环境的侵蚀之下,损伤不断加重,病情很难好转。

如果想尝试不通过药物改善反流性食管炎,在生活中需要特别注意一些事项。要调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物,这些食物容易刺激胃酸分泌增加反流风险。进食后不要立即平卧,睡觉时可适当抬高床头,利用重力作用减少反流。要戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会影响食管下括约肌的功能,加重反流。同时,要注意减轻体重,肥胖会增加腹压,促使胃部内容物更容易反流至食管。不过,即使做到这些,也不能确保病情一定会好转,如果症状持续不缓解或者加重,还是应该及时就医,考虑药物治疗等手段。