胰腺炎的治疗原则为减轻腹痛、减少胰腺分泌、防治并发症。
在减轻腹痛方面,对于疼痛剧烈的患者,可通过使用止痛药物来缓解症状,但要避免使用吗啡,因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重病情。减少胰腺分泌是治疗的关键环节。患者需要禁食、胃肠减压,这样可以减少胃酸进入十二指肠,从而减少对胰腺分泌的刺激。同时,使用抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂等,也有助于减少胰腺分泌。生长抑素及其类似物能够抑制胰液等消化液的分泌,在胰腺炎的治疗中也经常使用。在防治并发症上,要积极补充液体、电解质,维持有效循环血容量,因为胰腺炎患者可能会出现大量液体渗出到腹腔等第三间隙,容易导致休克等严重并发症。对于出现感染的患者,要合理使用抗生素进行抗感染治疗。
在胰腺炎治疗过程中,患者需要严格遵循医嘱。禁食期间不可自行进食,以免加重胰腺负担。恢复饮食时要遵循从流食逐渐过渡到半流食、普食的原则,避免食用高脂肪、高蛋白等不易消化且容易刺激胰腺分泌的食物。同时,要注意休息,避免劳累和情绪激动,因为这些因素可能会影响身体的恢复,甚至可能诱发胰腺炎再次发作。
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