蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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登革热如何治疗

2024.11.20 08:15

登革热的治疗包括一般治疗、对症治疗、补液治疗、中医药治疗、重症治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是登革热治疗的基础。患者需要卧床休息,在发热期应给予清淡、易消化的流食或半流食,如米粥、面条等。同时要保持皮肤和口腔清洁,避免搔抓皮肤以免引起破损感染。居住环境要保持通风良好,这样有助于患者身体的恢复。

2.对症治疗:对症治疗主要针对登革热患者出现的不同症状进行处理。对于高热患者,可采用物理降温,如湿毛巾敷额头、擦浴等,必要时使用小剂量的解热镇痛药,但应避免使用阿司匹林等可能加重出血倾向的药物。若患者有剧烈头痛、肌肉痛等症状,可适当给予止痛药物缓解疼痛。

3.补液治疗:补液治疗在登革热治疗中非常关键。由于患者在发热期可能会因出汗、呕吐、腹泻等丢失大量水分和电解质,所以需要及时补充。可口服补液盐,对于不能口服或脱水严重的患者,则需要静脉补液,以维持水、电解质平衡,防止脱水和休克的发生。

4.中医药治疗:中医药在登革热的治疗中也能发挥一定作用。中医会根据患者的症状、体征等进行辨证论治。例如,对于发热、头痛、肌肉酸痛等症状,可能会采用清热解毒、疏风解表的中药方剂。中药的使用有助于缓解症状,提高患者的机体抵抗力,促进病情的恢复。

5.重症治疗:对于重症登革热患者,需要进行重症治疗。可能包括密切监测生命体征,如血压、心率、呼吸等。若患者出现休克,要及时进行抗休克治疗,补充血容量、纠正酸中毒、使用血管活性药物等。对于有严重出血倾向的患者,可能需要输注血小板、凝血因子等血液制品。

登革热患者在治疗期间要避免劳累,防止二次感染。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物。患者应按照医生的嘱咐按时服药或接受治疗,家属要密切观察患者的病情变化,如出现异常情况应及时告知医生。