蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

微信扫码问诊

登革热的治疗措施

2024.11.20 08:15

登革热的治疗措施包括一般治疗、对症治疗、补液治疗、降低颅内压治疗、止血治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是登革热治疗的基础。患者需要卧床休息,在发热期应给予清淡、易消化的流食或半流食,如米粥、面条等。同时要保持皮肤和口腔清洁,避免继发感染。居住环境要保持通风良好,室内温度和湿度适宜。这有助于患者身体机能的恢复,减轻身体负担,为对抗疾病创造有利的身体条件。

2.对症治疗:对症治疗主要针对登革热患者出现的各种症状进行处理。对于高热患者,可采用物理降温,如湿毛巾冷敷额头、腋窝等部位,当体温过高时可适当使用解热镇痛药,但应避免使用阿司匹林等可能加重出血倾向的药物。对于疼痛症状,如头痛、肌肉痛等,可根据疼痛程度给予相应的止痛药物。针对患者的不同症状进行针对性处理,可有效缓解患者痛苦,提高患者舒适度。

3.补液治疗:补液治疗在登革热治疗中非常关键。由于患者在发热期间会通过皮肤和呼吸丢失大量水分,同时可能伴有呕吐、腹泻等情况,容易导致脱水和电解质紊乱。需要根据患者的失水程度补充适量的液体和电解质,如口服补液盐或静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。及时补液能够维持患者体内的水盐平衡,保证身体各器官的正常功能。

4.降低颅内压治疗:部分登革热患者可能会出现颅内压增高的情况,此时需要进行降低颅内压治疗。可使用甘露醇等脱水剂,通过快速静脉滴注,减轻脑组织水肿,降低颅内压。这有助于防止脑疝等严重并发症的发生,保护患者的神经系统功能,对于病情较重、出现神经系统症状的患者尤为重要。

5.止血治疗:登革热患者可能存在出血倾向,止血治疗必不可少。对于有出血症状的患者,可根据出血部位和严重程度采取不同的止血措施。如鼻出血时可进行局部压迫止血;对于严重的出血情况,可能需要使用止血药物,如维生素K等。及时有效的止血治疗能够防止患者因大量失血而出现休克等严重后果。

登革热患者在治疗期间应密切观察病情变化,包括体温、血压、心率、出血情况等。同时,患者应避免剧烈运动,防止加重出血风险。患者家属也要做好防护措施,避免被蚊虫叮咬而感染登革热病毒。