蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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登革热血小板下降如何治疗

2024.11.20 08:15

登革热血小板下降的治疗包括一般治疗、输注血小板、使用升血小板药物、治疗原发病、中医中药治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是基础。患者需卧床休息,避免剧烈活动,防止外伤引起出血。同时要补充足够的水分、电解质等,维持身体的内环境稳定。饮食上应给予易消化、富含营养的食物,如新鲜的蔬菜、水果、富含蛋白质的食物等,有助于身体的恢复,提高机体的抵抗力,为血小板的恢复创造有利的条件。

2.输注血小板:当血小板计数极低,有严重出血倾向或已经发生严重出血时,输注血小板是必要的措施。这能迅速提升血小板数量,起到止血和预防严重出血并发症的作用。但输注血小板也存在一定风险,如过敏反应、感染血源传播性疾病等,所以要严格掌握输注的指征。

3.使用升血小板药物:可使用如促血小板生成素等药物。这些药物能够刺激骨髓中的巨核细胞增殖和分化,从而增加血小板的生成。在使用过程中,需要密切监测血小板的数量变化,同时注意药物可能带来的不良反应,如发热、乏力等,根据患者的反应调整药物的剂量和使用时间。

4.治疗原发病:积极治疗登革热这个原发病是关键。通过抗病毒治疗、对症治疗等措施来控制登革热的病情发展。例如,针对发热给予退热治疗,减轻炎症反应。随着登革热病情的好转,机体的免疫功能逐渐恢复正常,血小板减少的情况也会得到改善。

5.中医中药治疗:中医中药在提升血小板方面也有一定的作用。一些中药方剂或中药成分被认为具有调节机体免疫、促进骨髓造血功能的作用。例如,某些中药可以补气养血,增强机体的气血生化功能,从而有助于血小板的生成,但需要在专业中医的指导下使用,确保用药的安全性和有效性。

登革热患者在治疗期间要密切观察病情变化,包括体温、出血症状、血小板数量等。避免使用可能影响血小板功能的药物,如阿司匹林等。同时要做好防蚊措施,防止再次感染登革热病毒。