黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

复合性胃溃疡出血需要做手术吗

2024.11.19 09:21

复合性胃溃疡出血不一定需要做手术。

复合性胃溃疡是指胃和十二指肠同时发生溃疡。对于出血情况,如果出血量较少,通过保守治疗通常可以达到止血和促进溃疡愈合的目的。保守治疗主要包括禁食、使用抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂等、胃黏膜保护剂,同时补充血容量、纠正贫血等。在药物的作用下,胃酸分泌减少,胃内环境得到改善,有利于溃疡面的修复,出血也可能逐渐停止。如果出血量大且持续,经过积极的保守治疗仍不能有效止血,或者出现了溃疡穿孔等严重并发症时,就需要进行手术治疗。手术可以直接对出血的血管进行结扎,切除溃疡病灶,防止再次出血并避免病情进一步恶化。

在处理复合性胃溃疡出血时,需要注意多方面的问题。患者应严格按照医嘱卧床休息,避免剧烈运动加重出血。在治疗期间密切观察病情变化,包括血压、心率、血红蛋白水平等,以便及时发现出血是否持续或加重。同时,要注意患者的心理状态,因为疾病带来的不适和对病情的担忧可能会使患者产生焦虑情绪,这不利于病情的恢复,家属和医护人员应给予心理支持。饮食方面,在出血活动期需要禁食,之后根据病情逐渐从流食过渡到正常饮食,并且要避免食用刺激性食物,戒烟酒等。