黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡要做手术吗

2024.12.06 08:16

胃溃疡不一定要做手术。

胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。对于大多数胃溃疡患者来说,通过药物治疗可以达到治愈的目的。一般采用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂,能有效减少胃酸分泌,促进溃疡愈合;还有胃黏膜保护剂,可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸等对溃疡面的刺激。同时,如果检查发现有幽门螺杆菌感染,还需要进行根除幽门螺杆菌的治疗,通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。经过规范的药物治疗,很多患者的溃疡可以逐渐愈合,症状得到缓解。

在一些特殊情况下需要考虑手术治疗。例如,大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时;急性穿孔、慢性穿透性溃疡;瘢痕性幽门梗阻;胃溃疡疑有癌变等情况。手术治疗也存在一定风险,术后可能会有出血、感染、吻合口瘘等并发症。无论是药物治疗还是手术治疗后的患者,都需要注意调整生活方式。要保持规律的饮食,避免暴饮暴食,尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。同时,要注意减轻精神压力,保持良好的心态,因为精神因素对胃部健康也有较大影响。定期复查也非常重要,以便及时发现可能出现的问题并进行处理。