张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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消化性溃疡需要做手术吗

2024.08.24 20:27

消化性溃疡并不一定都需要做手术。

消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。大多数消化性溃疡患者通过规范的药物治疗,如使用抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物等,同时配合健康的生活方式调整,如规律饮食、避免刺激性食物和饮品、戒烟戒酒、缓解精神压力等,往往可以使溃疡愈合,症状缓解,并不需要手术治疗。在一些特定情况下,手术可能是必要的选择。比如当消化性溃疡出现严重的并发症,如急性穿孔导致严重的腹膜炎,大量出血经内科积极治疗无效或反复出血,瘢痕性幽门梗阻导致胃潴留等,这时手术就成为重要的治疗手段。如果溃疡经正规内科治疗后效果不佳,怀疑有恶变倾向时,也需要考虑手术。手术方式会根据具体情况而定,包括单纯的穿孔修补术、胃大部切除术等。

对于消化性溃疡患者,是否需要手术不能一概而论,需要综合考虑多种因素。医生会根据患者的具体病情,包括溃疡的严重程度、并发症情况、药物治疗效果等进行全面评估,权衡手术的利弊,为患者制定最适宜的治疗方案。患者应积极与医生沟通,了解各种治疗方法的优缺点,配合医生进行治疗。同时,即使经过治疗症状缓解或治愈后,也不能掉以轻心,仍需注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期复查,以预防溃疡的复发或出现新的问题。因为消化性溃疡的发生与多种因素相关,如不良生活方式、幽门螺杆菌感染等,如果不注意这些方面,即使手术成功,溃疡仍有可能再次发生。所以,患者要从多方面着手,重视对消化性溃疡的防治。