黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

柏油样便一定是阳性吗

2024.12.02 15:59

柏油样便不一定是隐血试验阳性。

柏油样便通常是上消化道出血的典型表现,当出血量达到50-70ml时可出现柏油样便。因为血液在肠道内经过硫化物作用形成硫化铁,从而使粪便呈现黑色且发亮的柏油样外观。某些食物或药物也可能导致粪便类似柏油样改变。例如,食用大量的动物血如猪血、鸭血等、肝脏,或者服用铁剂如硫酸亚铁、铋剂如枸橼酸铋钾等,这些情况下可能出现黑色粪便,但并非是消化道出血引起的,进行隐血试验时可能为阴性。

如果发现柏油样便,不要自行判断,应及时就医。医生会综合患者的症状、病史如近期饮食、服药情况等进行初步判断。如果怀疑是消化道出血,会进一步进行粪便隐血试验、胃镜、肠镜等检查以明确病因。同时,在就医前应避免继续食用可能影响粪便颜色的食物和药物,以免干扰医生的诊断。