张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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克罗恩病要做手术吗

2024.08.11 09:51

克罗恩病不一定都要做手术。

克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,可累及胃肠道的任何部位。是否需要手术治疗不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。对于一些轻症患者,通过药物治疗,如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等,可能就能很好地控制病情,缓解症状,并不需要手术。在某些情况下手术可能是必要的。比如当患者出现严重的肠梗阻,且经保守治疗不能缓解;出现腹腔脓肿、瘘管形成经内科治疗无效;急性穿孔;不能控制的大量出血;以及癌变等情况时,手术就成为重要的治疗手段。手术的目的主要是解除梗阻、处理并发症等,但手术并不能根治克罗恩病,术后仍可能会有复发。而且手术也有一定风险和并发症,如吻合口瘘、感染等。患者的病情严重程度、身体状况、对药物的反应等也会影响治疗决策。医生会根据患者的具体情况进行个体化评估,权衡手术的利弊,选择最适合患者的治疗方案。所以,对于克罗恩病患者,需要密切监测病情变化,与医生充分沟通,共同制定合适的治疗策略,以达到最佳的治疗效果。在治疗过程中,患者还需要注意休息、合理饮食、保持良好的心态等,以提高生活质量,促进疾病的恢复。克罗恩病患者是否需要手术是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素,不能简单地给出肯定或否定的答案。