马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿量突然减少是急性肾功能衰竭的信号吗

2024.09.07 12:18

尿量突然减少有可能是急性肾功能衰竭的信号,但不能仅凭此单一表现就确诊。

急性肾功能衰竭是一种严重的疾病状态,尿量突然减少确实是其常见的表现之一。当肾脏功能急剧下降时,肾脏的滤过和排泄功能受损,导致尿液生成减少。尿量突然减少并非急性肾功能衰竭所特有的,还有其他多种情况也可能引起尿量的明显变化。例如,严重脱水、大量失血、休克等导致有效循环血量不足时,肾脏灌注减少,也会使尿量显著减少;尿路梗阻,如双侧输尿管结石、前列腺增生等,可阻碍尿液的正常排出,造成尿量骤减;某些药物的不良反应也可能影响肾脏功能而导致尿量减少。在一些生理情况下,如饮水过少、出汗过多等,也可能出现短暂的尿量减少,但这通常是暂时的且不伴有其他严重的异常。

当发现尿量突然减少时,需要综合考虑多种因素。如果同时伴有其他症状,如水肿、恶心、呕吐、呼吸困难、意识障碍等,或者这种尿量减少持续不恢复甚至加重,就需要高度警惕急性肾功能衰竭的可能。此时,应及时就医,进行全面的检查,包括血液生化检查如肌酐、尿素氮等、尿液检查、影像学检查等,以明确病因和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,如纠正可逆因素、维持水和电解质平衡、必要时进行肾脏替代治疗等。尿量突然减少可能是急性肾功能衰竭的一个信号,但需要结合具体情况进行分析和判断,不能仅凭此就轻易下结论。