杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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运动时心前区疼痛需要做什么检查

2024.10.12 11:00

若运动时出现心前区疼痛,建议进行心电图、心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉CT或冠状动脉造影等五项检查。具体分析如下:

1.心电图:心电图是诊断心脏疾病的重要检查手段,对于心前区疼痛的患者,心电图可以初步判断是否存在心肌缺血。心电图操作简便,结果快速,可实时监测心脏电活动,对急性心肌梗死的诊断具有重要意义。

2.心肌酶谱:心肌酶谱检查主要包括肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB和心肌肌钙蛋白cTnI或cTnT等项目。这些指标可以反映心肌细胞受损程度,对诊断心肌梗死、心肌炎等疾病具有重要价值。

3.心脏超声:心脏超声检查可以观察心脏结构、功能以及血流动力学情况,对评估心脏病变程度、病因诊断及疗效评价具有重要作用。对于心前区疼痛的患者,心脏超声有助于发现心脏瓣膜病、心肌病等病因。

4.冠状动脉CT:冠状动脉CT检查可以清晰显示冠状动脉的狭窄、斑块等情况,对评估冠状动脉病变程度具有较高准确性。对于心前区疼痛的患者,冠状动脉CT有助于排查冠状动脉粥样硬化性心脏病。

5.冠状动脉造影:冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,可以直接观察冠状动脉的狭窄程度,为治疗提供依据。对于心前区疼痛的患者,若冠状动脉CT检查发现明显狭窄,建议进行冠状动脉造影进一步明确诊断。

运动时心前区疼痛可能是心脏疾病的表现,应及时就医进行相关检查。根据检查结果,医生会制定合适的治疗方案,确保患者病情得到及时、有效的控制。在日常生活中,保持良好的生活习惯,适当运动,避免过度劳累,对预防心脏疾病具有重要意义。