变异性哮喘有可能导致慢性哮喘。
变异性哮喘主要包括咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘等类型。咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要或唯一症状,胸闷变异性哮喘则以胸闷为突出表现。如果变异性哮喘没有得到及时有效的控制,病情往往会逐渐进展。从病理生理角度来看,变异性哮喘和典型哮喘有相似的气道炎症机制,都是气道存在慢性炎症反应、气道高反应性等。当变异性哮喘患者反复接触过敏原如花粉、尘螨等、受到空气污染、呼吸道感染或者存在不良生活习惯如吸烟等时,气道的炎症会持续加重,气道结构可能发生改变,如气道重塑等。这种情况下,气道的功能会持续恶化,原本发作性的咳嗽或胸闷症状可能变得更加频繁、持续时间更长,逐渐发展为慢性哮喘。慢性哮喘患者的肺功能会受到更严重的损害,生活质量明显下降,并且在急性发作时可能面临生命危险。所以对于变异性哮喘应早期积极干预治疗,以防止其发展为慢性哮喘。
在临床实践中,有不少这样的例子。一些咳嗽变异性哮喘患者,初期只是偶尔咳嗽,尤其是在夜间或清晨,对日常生活影响不大。但由于没有重视,没有进行规范的诊断和治疗,咳嗽症状逐渐加重,发作频率增加,慢慢出现喘息等典型哮喘症状,最终发展成慢性哮喘。这也提醒,无论是患者还是医务工作者,都要对变异性哮喘保持高度的警惕性,及时发现并合理治疗,从而改善患者的预后。
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