陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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干燥综合征主要的皮肤表现

2024.11.25 13:06

干燥综合征主要的皮肤表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑、紫癜样皮疹、雷诺现象。具体分析如下:

1.皮肤干燥:干燥综合征患者由于外分泌腺功能受损,皮肤的皮脂腺和汗腺分泌减少,导致皮肤缺乏水分和油脂。使得皮肤变得粗糙、脱屑,严重时可出现皲裂,尤其在四肢伸侧、足跟等部位更为明显。皮肤干燥不仅影响患者的舒适度,还可能增加皮肤感染的风险。

2.瘙痒:皮肤瘙痒是干燥综合征常见的症状之一。可能是因为皮肤干燥引起的不适感刺激神经末梢,也可能与自身免疫反应导致的皮肤炎症有关。瘙痒程度轻重不一,可间断发作或持续存在,搔抓后可能会引起皮肤破损,进一步加重皮肤问题。

3.红斑:部分患者会出现红斑样皮肤改变。可能是由于自身免疫复合物在皮肤血管壁沉积,引发炎症反应所致。红斑的形态多样,可表现为局限性的红斑,也可能是弥漫性分布,常见于面部、颈部等暴露部位,有时也会出现在身体其他部位。

4.紫癜样皮疹:紫癜样皮疹也是干燥综合征的皮肤表现之一。这是由于血管炎导致血管通透性增加,红细胞渗出到血管外形成的。皮疹多为紫红色,压之不褪色,多见于下肢,可成批出现,自行消退后可能会留有色素沉着。

5.雷诺现象:患者在受到寒冷或情绪激动等刺激时,肢端小动脉痉挛,导致手指、脚趾等部位皮肤颜色发生改变,先变白,再变紫,最后转为潮红。是因为血管神经功能紊乱,引起局部血液循环障碍。雷诺现象可能会伴有疼痛、麻木等感觉异常,严重时可导致指端溃疡、坏死。

干燥综合征患者应避免皮肤过度清洁,使用温和的清洁产品,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。日常注意皮肤保湿,可使用含有甘油、凡士林等成分的保湿护肤品。尽量避免长时间处于寒冷环境中,减少雷诺现象的发作。如果皮肤症状严重或出现感染等情况,应及时就医。