马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾功能衰竭影响心肺功能吗

2024.09.07 12:18

肾功能衰竭会影响心肺功能。

肾功能衰竭时,机体内环境会发生一系列紊乱,从而对心肺功能产生重要影响。一方面,肾功能衰竭导致大量代谢废物如尿素氮、肌酐等在体内蓄积,这些物质可引起全身炎症反应,进而影响心肺的正常功能。炎症反应可能导致心肺血管内皮损伤、血管通透性增加,容易诱发心肺的炎症和水肿。另一方面,肾衰竭患者常存在水钠潴留、电解质紊乱,如钾离子蓄积等。水钠潴留会增加心脏的前负荷,加重心脏负担,长期可导致心脏肥大、心功能下降。高钾血症则可能引起心律失常,严重时可导致心脏骤停,直接危及生命。肾性贫血在肾功能衰竭患者中十分常见,长期贫血会使心脏处于高负荷工作状态,导致心肌缺氧、肥厚,最终引起心功能不全。同时,贫血还会影响肺部的气体交换功能,使患者出现呼吸困难等表现。而且,肾功能衰竭引发的钙磷代谢紊乱,可导致血管及心脏瓣膜等部位的钙化,使心肺血管变硬、弹性降低,影响心肺的血液供应和功能。另外,患者体内的毒素蓄积还可能刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等,导致患者呼吸模式改变,也会对心肺功能产生一定影响。肾功能衰竭与心肺功能之间存在着复杂而密切的关系,肾功能衰竭可显著影响心肺功能,增加患者心肺疾病的发生风险和死亡率。