马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

微信扫码问诊

急性肾功能衰竭影响心脏吗

2024.09.07 12:18

急性肾功能衰竭会影响心脏。

急性肾功能衰竭时,肾脏不能正常发挥功能,会导致体内代谢废物和毒素蓄积、水和电解质失衡等一系列病理生理变化,这些变化可通过多种途径对心脏产生显著影响。首先,肾功能衰竭引起的水钠潴留可导致心脏负荷增加,诱发心力衰竭,尤其是原本就有心脏基础疾病的患者更容易出现。大量水分在体内积聚,使心脏的前负荷过重,心脏需要更用力地收缩来推动血液,长此以往会导致心脏功能受损。其次,电解质紊乱也是常见问题,如高钾血症。钾离子浓度过高会影响心肌细胞的电生理活动,增加心律失常的发生风险,严重时可导致致命性的心律失常,如心室颤动等,直接威胁患者生命。急性肾功能衰竭时机体处于应激状态,会激活一系列神经内分泌系统,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统等,这些系统的异常激活可引起血压升高、血管收缩等,进一步加重心脏负担,促进心脏疾病的发生和发展。同时,代谢废物的蓄积也会对心肌细胞产生直接的毒性作用,损害心脏功能。急性肾功能衰竭与心脏之间存在着密切的相互关系,两者相互影响,可形成恶性循环,严重影响患者的预后和生存质量。临床上,对于急性肾功能衰竭患者,需要密切关注心脏功能的变化,及时采取相应的治疗措施,以预防和减轻心脏并发症的发生。