张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝硬化需要检查什么

2024.08.17 19:06

肝硬化诊断需进行多项检查,包括肝功能检查、影像学检查、肝活检、病毒标志物检测和血常规。具体分析如下:

1.肝功能检查:肝硬化患者的肝功能通常会有所异常,因此肝功能检查是必不可少的。这些检查包括血清酶学如ALT、AST、胆红素、白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间等。通过这些指标,可以评估肝脏的合成、代谢和排泄功能是否受损,以及肝细胞损伤的程度。

2.影像学检查:影像学检查有助于观察肝脏的形态、大小、结构和血管情况。常见的影像学检查有B超、CT、MRI等。这些检查可以显示肝脏是否有硬化、脂肪变、占位性病变等异常,以及评估肝硬化程度。

3.肝活检:肝活检是诊断肝硬化的金标准,通过取得肝脏组织样本,可以观察肝细胞的结构、炎症、纤维化程度等。虽然这是一种创伤性检查,但在明确诊断和评估肝硬化程度方面具有较高的准确性。

4.病毒标志物检测:病毒性肝炎是导致肝硬化的主要原因之一,因此检测病毒标志物如乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体等对于明确病因和制定治疗方案具有重要意义。

5.血常规:血常规检查可以了解患者是否存在贫血、白细胞减少、血小板减少等情况。在肝硬化患者中,血常规检查有助于评估病情严重程度和预测并发症风险。

肝硬化诊断需要综合多项检查结果,以明确病因、评估病情严重程度和指导治疗。在诊断过程中,患者应积极配合医生进行各项检查,以便获得准确的诊断和及时的治疗。同时,肝硬化患者还需定期复查,以监测病情变化和调整治疗方案。