陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风病人饮食方面应该注意什么

2024.11.25 13:06

痛风病人饮食应注意避免高嘌呤食物、控制饮酒、多喝水、控制体重、选择低脂肪食物。具体分析如下:

1.避免高嘌呤食物:高嘌呤食物会使体内尿酸生成增多,从而加重痛风症状。像动物内脏如肝、肾、心等、海鲜如沙丁鱼、虾、蟹等、肉汤等都富含嘌呤,应尽量避免食用。这些食物中的嘌呤在体内代谢后会转化为尿酸,而痛风患者本身尿酸排泄存在障碍或者尿酸生成过多,食用高嘌呤食物会进一步打破尿酸的平衡,导致尿酸盐结晶在关节等部位沉积,引发疼痛、红肿等痛风发作症状。

2.控制饮酒:酒精会干扰尿酸的代谢,尤其是啤酒,其本身就含有较高的嘌呤成分。白酒等烈酒也会影响肝脏对尿酸的代谢,使尿酸排泄减少,进而使体内尿酸水平升高。长期饮酒还可能导致尿酸盐结晶在关节和肾脏等部位沉积,增加痛风发作的频率和严重程度,同时也会对肾脏功能造成损害,影响尿酸的正常排泄。

3.多喝水:多喝水有助于增加尿酸的排泄。每天保证足够的饮水量,可以稀释血液中的尿酸浓度,减少尿酸盐结晶的形成。一般建议痛风患者每天饮水2000-3000mL。饮水应以白开水为主,也可以适量饮用淡茶水,但要避免含糖饮料。因为含糖饮料中的果糖会促进尿酸的生成,不利于痛风患者的病情控制。

4.控制体重:肥胖是痛风的危险因素之一。体重超标会导致体内代谢紊乱,影响尿酸的代谢和排泄。减轻体重可以改善身体的代谢功能,降低尿酸水平。但要注意避免过度节食减肥,因为过度节食可能会导致体内酮体生成过多,抑制尿酸的排泄。应通过合理的饮食控制和适当的运动来逐步减轻体重,如减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加有氧运动等。

5.选择低脂肪食物:高脂肪食物会影响尿酸的排泄。例如油炸食品、肥肉等,这类食物摄入过多会导致体内血脂升高,进而影响肾脏对尿酸的排泄功能。而选择低脂肪食物,如瘦肉、鱼类非高嘌呤鱼类、蔬菜、水果等,既能保证身体所需的营养,又有利于尿酸的排泄。同时,低脂肪饮食还可以降低心血管疾病等并发症的发生风险,因为痛风患者往往伴随着代谢综合征,容易并发心血管疾病。

痛风患者在饮食调整过程中,要注意营养均衡,不能因为某些食物的限制而导致营养缺乏。同时,饮食调整只是痛风治疗的一部分,还需要结合药物治疗、适当运动等综合措施来控制病情。