要明确慢性肾衰竭患者小便是不是蛋白尿,要注意观察尿液中是否有大量泡沫。
如果尿液中泡沫比较多,密密麻麻,个头比较小,久久不容易消散,考虑蛋白尿的可能性比较大,要及时完善尿常规、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白等检查,明确蛋白尿漏出情况。
如果是病理性蛋白尿要及时服用RAAS阻断剂及控制蛋白尿漏出的药物,防止病情持续性加重,定期监测肾功能变化,必要时行血液净化治疗。同时需要控制血压、血糖、血尿酸,注意休息,避免劳累、感染。
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