黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

酒精肝硬化食道出血要做手术吗

2024.11.19 09:21

酒精性肝硬化食道出血是否要做手术需要根据具体情况而定。

如果出血量较少,通过药物治疗如使用血管活性药物降低门静脉压力、使用抑酸剂等,同时配合内镜下的治疗,如内镜下套扎、硬化剂注射等方法能够有效止血并控制病情,可能不需要进行手术。但如果患者出血量较大,出血迅猛,药物和内镜治疗无法有效止血,或者患者存在反复的食道胃底静脉曲张破裂出血,严重影响患者的生命健康时,就需要考虑手术治疗,如门体分流术或者断流术等。

在处理酒精性肝硬化食道出血时,有很多注意事项。首先,患者必须严格戒酒,因为继续饮酒会进一步加重肝脏损害,导致病情恶化。其次,在出血期间要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。同时,要注意维持患者的水电解质平衡,避免因失血过多或治疗过程中出现电解质紊乱。对于进行手术治疗的患者,术后要做好护理工作,预防感染等并发症的发生,并且要定期复查肝功能、凝血功能等指标,以便评估肝脏的恢复情况和调整后续的治疗方案。