黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

得了肝硬化需要做手术吗

2024.12.02 14:19

得了肝硬化不一定需要做手术。

肝硬化是一种慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。对于早期肝硬化患者,一般通过药物治疗、调整生活方式等保守治疗手段可以控制病情发展。例如,针对病因进行抗病毒治疗如果是乙肝或丙肝引起的、戒酒酒精性肝硬化、营养支持等。药物可以改善肝功能,减轻肝脏纤维化程度。在某些情况下是需要进行手术的。当肝硬化发展到晚期,出现严重并发症时,手术可能成为必要的治疗手段。比如出现大量腹水经保守治疗无效时,可能需要进行腹腔穿刺放腹水或者进行门体分流术等手术来缓解症状;如果出现肝脏肿瘤,可能需要进行肝部分切除术或者肝移植手术。肝移植是治疗终末期肝硬化的有效方法,但手术难度大、风险高、供体来源有限且术后需要长期服用免疫抑制剂防止排异反应。

肝硬化患者无论是选择手术还是保守治疗,都要遵循医生的建议。患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。饮食上要遵循高热量、高蛋白、高维生素、易消化的原则,避免食用粗糙、坚硬的食物,以防引起食管胃底静脉曲张破裂出血。同时,要定期复查肝功能、腹部超声等相关检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。