杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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老年人急性左心衰竭的概述

2024.09.10 18:14

老年人急性左心衰竭是指老年人群体由于心脏功能急剧下降,导致左心室不能有效地将血液泵出,从而引起一系列严重的临床症状和体征。

老年人由于心脏的生理性老化以及常合并多种基础疾病,如高血压、冠心病、心脏瓣膜病等,使其发生急性左心衰竭的风险增加。当急性左心衰竭发生时,患者会突然出现严重的呼吸困难,表现为端坐呼吸、呼吸急促、喘息等,同时可能伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰,还会出现心慌、乏力、头晕甚至意识丧失等症状。患者可能出现肺部湿啰音、心脏扩大、奔马律等体征。

对于老年人急性左心衰竭,早期识别和及时治疗至关重要。在治疗方面,需要采取综合性的措施,包括让患者保持端坐位以减少回心血量、给予高流量吸氧以改善缺氧状态、迅速使用利尿剂来减轻心脏负荷、应用血管扩张剂降低心脏后负荷、使用正性肌力药物增强心肌收缩力等。同时,要积极治疗基础疾病,密切监测患者的生命体征和病情变化。在日常生活中,老年人应注意预防,如控制好血压、血糖等,避免过度劳累和情绪激动,定期进行心脏检查等。老年人急性左心衰竭是一种严重且危及生命的疾病,需要高度重视,通过及时诊断和恰当治疗,以降低死亡率和改善患者的生活质量。