李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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结石病要手术治疗吗

2024.10.28 17:49

结石病不一定都要手术治疗。

结石病的治疗方式取决于多种因素,包括结石的大小、位置、成分,患者的症状以及患者的整体健康状况等。对于较小的结石,尤其是直径小于0.6厘米的结石,有可能通过保守治疗排出体外。例如,在泌尿系统结石中,大量饮水、适度运动以及使用一些药物来扩张输尿管、促进输尿管蠕动等方法,可能使结石随尿液自然排出。在胆结石方面,如果结石较小且没有引起明显的症状,也可以通过调整饮食结构,如减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,定期观察等方式来处理。

当结石较大、位置特殊或者引起了严重的症状时,手术治疗可能是必要的。在泌尿系统,如果结石直径大于2厘米,自行排出的可能性极小,往往需要手术干预。手术方式包括体外冲击波碎石术,这种方法是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石粉碎成细砂,随尿液排出体外。还有经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等,这些手术可以直接取出或粉碎结石。对于胆结石,当结石引发胆囊炎反复发作、胆管梗阻等严重情况时,可能需要进行胆囊切除术或者胆管取石术等。另外,一些特殊成分的结石,如胱氨酸结石,由于其质地坚硬且不易溶解,可能更倾向于手术治疗。结石病的治疗需要综合考虑多种因素,选择最适合患者的治疗方案。