胆总管结石的手术治疗目前来讲,主要分为十二肠镜治疗和胆总管切开取石加T管引流治疗。前者的手术适应症为结石直径小于两个公分的胆总管结石。一般来讲是微创治疗的首选。不需要开腹,创伤较小,病人恢复较快。而后者主要为开腹或腹腔镜下进行操作,需要留置T管,在术后14天行T管造影。如发现有结石的残留,应在手术后的6周。在纤维窦道形成之后再次行胆道镜的检查和取石,如果胆道通畅,没有结石,那么加闭T管24到48小时之后,并且没有腹痛黄疸、发热的情况,是可以拔除T管的。总的来说,胆总管结石病是以手术治疗为主,手术分为微创以及开腹手术两大类。均能取得良好的治疗效果,具体的手术方式应以患者的具体情况为宜。
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