郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺纹理增多会是肺癌吗

2024.11.12 10:44

肺纹理增多不一定是肺癌。

肺纹理增多是一种影像学表现,可见于多种情况。最常见的原因是肺部的炎症,例如支气管炎。当支气管发生炎症时,支气管壁会出现充血、水肿等改变,在影像学上就可能表现为肺纹理增多、增粗。长期吸烟的人也常常会有肺纹理增多的情况,烟草中的有害物质刺激呼吸道,导致呼吸道黏膜的改变,从而在胸片或CT上显示出肺纹理的异常。另外,心血管疾病如心力衰竭时,肺部淤血,也可能出现肺纹理增多的现象。

而肺癌在影像学上有其特定的表现,虽然肺癌可能伴随肺纹理增多,但单纯的肺纹理增多并不能指向肺癌。肺癌的确诊往往需要综合多方面因素,如患者的症状像咯血、刺激性干咳、消瘦等、肿瘤标志物检查、进一步的影像学检查如胸部CT发现肺部占位性病变,并且可能有分叶、毛刺、胸膜牵拉等典型的恶性征象以及最终的病理活检结果。病理活检才是诊断肺癌的金标准,通过获取病变组织进行显微镜下观察,确定是否存在癌细胞,从而准确判断是否为肺癌。所以,当发现肺纹理增多时,不必过度恐慌,应结合其他临床信息进行综合判断。