食管裂孔疝形成原因是什么

2024.12.03 11:33

食管裂孔疝形成原因主要包括食管发育不全、肌肉萎缩、腹内压增高、手术创伤、食管裂孔扩大。具体分析如下：

1.食管发育不全：食管在胚胎发育过程中若出现异常，如食管缩短等情况，可导致食管裂孔疝。在胚胎发育时，食管的正常结构和长度的形成受到多种因素影响，当这些因素出现偏差时，食管与膈肌食管裂孔的相对关系就会发生改变，容易使胃部通过食管裂孔上移形成疝。

2.肌肉萎缩：膈食管膜及食管裂孔周围的肌肉如果出现萎缩，其对食管和胃的固定作用就会减弱。随着年龄增长，肌肉功能逐渐衰退，或者由于某些疾病影响肌肉营养供应，导致肌肉萎缩，使得食管裂孔处的屏障功能降低，胃容易向上疝入胸腔。

3.腹内压增高：长期的便秘、慢性咳嗽、肥胖等因素可使腹内压增高。腹内压持续升高时，会对腹腔内的脏器产生向上的压力，胃部在这种压力下更容易通过食管裂孔被挤入胸腔，从而形成食管裂孔疝。

4.手术创伤：胸部或上腹部的手术可能会对食管裂孔周围的组织造成损伤。手术操作过程中，可能破坏食管裂孔周围的肌肉、筋膜等结构的完整性，影响其正常功能，使得食管裂孔的抗反流机制受损，进而引发食管裂孔疝。

5.食管裂孔扩大：先天性的食管裂孔较大或者后天因素导致食管裂孔被撑大，都为胃进入胸腔提供了条件。例如，一些人由于身体结构的特殊性，食管裂孔先天性宽大，使得胃部更容易向上移位形成疝。

在日常生活中，要保持健康的生活方式，避免过度肥胖，积极治疗慢性咳嗽、便秘等增加腹压的疾病，对于预防食管裂孔疝的发生有一定意义。

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