黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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食管裂孔疝是什么

2024.11.19 09:21

食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。

正常情况下,食管穿过膈肌的食管裂孔连接胸腔和腹腔。当食管裂孔周围的肌肉和组织松弛或者腹压增高等多种因素存在时,就容易引发食管裂孔疝。患者可能会出现胃灼热、反酸、吞咽困难、胸痛等症状。胃食管反流是食管裂孔疝常见的伴随情况,因为疝入胸腔的胃内容物更容易反流至食管。一些患者可能在进食后或者平卧时症状加重,这是由于体位改变使得腹腔脏器对食管裂孔的压力发生变化,导致反流加剧或者疝内容物对周围组织的压迫加重。

对于食管裂孔疝患者,要注意一些事项。饮食方面,应避免进食过饱,减少高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等容易导致反流的食物摄入。进食后不要立即平卧,可适当活动一段时间。睡觉时可将床头抬高,利用重力作用减少反流。肥胖患者应积极减肥,因为肥胖会增加腹压,加重食管裂孔疝的症状。同时,要避免弯腰、穿紧身衣等增加腹压的动作。如果出现症状加重,如吞咽困难进行性加重、呕血、黑便等情况,应及时就医,因为这可能提示疝发生了嵌顿或者出现了其他严重并发症。