食管裂孔疝主要是由食管裂孔扩大导致的。
食管裂孔是膈肌上的一个孔道,正常情况下食管通过这个裂孔与胃相连。当各种因素致使食管裂孔扩大时,胃的一部分就可能通过扩大的食管裂孔进入胸腔,从而形成食管裂孔疝。先天性的食管裂孔发育不良是原因之一,比如在胚胎发育过程中,食管裂孔的结构没有正常形成,导致其较为薄弱、宽大,为食管裂孔疝的发生埋下隐患。后天因素也起着重要作用,例如长期的腹内压增高,像慢性咳嗽、长期便秘、肥胖、妊娠等情况,会不断对腹部脏器产生较大压力,使得胃部容易被挤压通过食管裂孔上移。年龄增长也会使食管裂孔周围的肌肉、韧带等组织松弛,食管裂孔的张力降低,也容易引发食管裂孔疝。
在日常生活中,有一些注意事项。对于肥胖者,应适当减肥,减轻腹部压力。有慢性咳嗽或便秘的患者,要积极治疗原发病,减少腹压增高的诱因。平时要注意避免暴饮暴食,尽量少食多餐,进食后不要立即平卧,睡觉时可适当抬高床头,这样有助于减少胃食管反流等食管裂孔疝可能带来的不适症状。同时,要避免进行一些会使腹压突然剧烈升高的动作,如弯腰搬重物时姿势要正确,避免过度用力等。
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