黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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小儿肾上腺皮质功能不全概述

2024.08.29 16:46

小儿肾上腺皮质功能不全是指小儿由于各种原因导致肾上腺皮质分泌的激素不足,从而引起一系列的临床症状和体征。

肾上腺皮质分泌多种激素,如糖皮质激素、盐皮质激素等,对维持小儿的生理功能起着重要作用。当肾上腺皮质功能不全时,患儿可能会出现全身不适、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、体重减轻、低血糖、低血压、皮肤色素沉着等表现。糖皮质激素缺乏可导致患儿抵抗力下降,容易发生感染;盐皮质激素缺乏则可引起水、电解质紊乱,如低钠血症、高钾血症等,严重时可导致休克。引起小儿肾上腺皮质功能不全的原因较多,包括先天性肾上腺发育不良、自身免疫性疾病、感染、长期使用糖皮质激素后突然停药等。

对于小儿肾上腺皮质功能不全,需要及时进行诊断和治疗。医生通常会根据患儿的症状、体征、实验室检查等进行综合判断。治疗主要是补充缺乏的肾上腺皮质激素,如糖皮质激素和盐皮质激素,以纠正激素缺乏状态,缓解症状。同时,还需要密切监测患儿的病情变化,根据激素水平调整治疗方案。在日常生活中,家长要注意患儿的护理,保证患儿充足的营养和睡眠,避免感染。定期带患儿复查,以便及时发现问题并进行处理。对于因长期使用糖皮质激素导致的肾上腺皮质功能不全,在停药时应逐渐减量,避免突然停药引起反跳现象。小儿肾上腺皮质功能不全需要引起重视,早期诊断、规范治疗和精心护理对于患儿的康复至关重要。