毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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肾上腺皮质功能不全

2024.09.06 17:53

肾上腺皮质功能不全是指由于各种原因导致肾上腺皮质分泌的激素不足,从而引起一系列的临床症状和体征。

肾上腺皮质分泌多种激素,如糖皮质激素、盐皮质激素等,这些激素在维持机体的正常生理功能方面起着重要作用。当肾上腺皮质功能不全时,糖皮质激素缺乏可导致乏力、疲劳、食欲减退、体重减轻、低血糖、低血压等;盐皮质激素不足则会引起水、电解质紊乱,如低钠血症、高钾血症等。患者可能出现恶心、呕吐、腹泻、脱水、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等表现。肾上腺皮质功能不全还可能影响机体的应激能力,使患者在面对感染、创伤等应激情况时更容易出现严重的并发症。

肾上腺皮质功能不全的原因较为复杂,可分为原发性和继发性两类。原发性肾上腺皮质功能不全主要由自身免疫性疾病、感染、肿瘤等破坏肾上腺皮质所致;继发性肾上腺皮质功能不全则多由长期使用糖皮质激素突然停药、下丘脑-垂体病变等引起。诊断肾上腺皮质功能不全需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。治疗主要包括补充糖皮质激素和盐皮质激素,以纠正激素缺乏状态,并根据患者的具体情况进行对症治疗和处理并发症。同时,患者需要定期复查,调整激素用量,以维持机体的正常生理功能。在日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累和应激,合理饮食,适当运动,以提高生活质量和机体的抵抗力。肾上腺皮质功能不全是一种需要及时诊断和治疗的疾病,通过合理的治疗和管理,可以有效改善患者的生活质量和预后。