张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃食管反流会引起呼吸困难吗

2024.09.25 08:33

胃食管反流可能会引起呼吸困难。

当发生胃食管反流时,胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶以及胆汁等可反流至食管,甚至咽部、口腔。这些反流物可能会刺激咽喉部,引起咽喉部的炎症、水肿等,导致咽喉部的气道变窄,从而影响呼吸,出现呼吸困难的感觉。反流物刺激食管后可能会引发食管的痉挛,这种痉挛有时也可能会影响到附近的气道,导致呼吸不畅。而且,严重的胃食管反流病患者在夜间睡眠时,反流物可能误吸入气管,引起呛咳、喘息甚至窒息等情况,这也会表现为呼吸困难。

不仅如此,胃食管反流引起的呼吸困难可能会被误诊为其他呼吸系统疾病,因为患者往往首先会因为呼吸方面的不适而就诊于呼吸科。如果按照呼吸系统疾病治疗效果不佳时,需要考虑到胃食管反流的可能性。对于长期有烧心、反酸等典型胃食管反流症状同时伴有呼吸困难的患者,应高度怀疑胃食管反流病所致。但也有部分患者可能以呼吸困难为主要表现,而烧心、反酸等症状并不明显,这就需要通过一些检查来明确诊断,如胃镜、食管pH监测等。在治疗方面,除了使用抑制胃酸分泌、促进胃肠蠕动等药物来改善胃食管反流症状外,还需要注意生活方式的调整,如避免暴饮暴食、避免睡前进食、抬高床头等。如果胃食管反流引起的呼吸困难非常严重,经药物治疗效果不佳时,可能还需要考虑手术治疗等其他方法来缓解症状。胃食管反流与呼吸困难之间存在一定的关联,在临床实践中需要仔细甄别,以便进行正确的诊断和治疗。