陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

骨髓炎的症状表现有哪些

2024.11.25 13:06

骨髓炎的症状表现有发热、局部疼痛、红肿、功能障碍、窦道形成。具体分析如下:

1.发热:骨髓炎多由细菌感染引起,感染引发机体的免疫反应,导致体温升高。急性骨髓炎时发热较为明显,体温可高达39℃甚至更高,同时可能伴有寒战等症状。发热是身体对感染的一种防御性反应,细菌及其毒素在体内作用于体温调节中枢,使得体温调定点上移,从而出现发热现象。

2.局部疼痛:炎症刺激骨髓、骨膜及周围组织中的神经末梢,导致疼痛。疼痛程度不一,在急性发作期疼痛通常较为剧烈,且随着病情发展疼痛可能持续加重。患者可感觉到病变部位的深部疼痛,如在长骨的骨髓炎,疼痛可能沿骨干传导。活动时疼痛往往加剧,这是因为活动会进一步刺激病变部位,加重炎症反应。

3.红肿:由于炎症导致局部血管扩张、充血,血液中的液体成分渗出到组织间隙,引起局部肿胀。同时,充血会使皮肤颜色发红。红肿的范围与炎症的扩散程度有关,在早期可能局限于病变骨周围的小范围区域,随着病情进展,红肿范围可能逐渐扩大。

4.功能障碍:骨髓炎发生在肢体骨骼时,由于疼痛、肿胀以及炎症对肌肉、关节等结构的影响,会导致肢体的功能受到限制。例如,发生在下肢骨骼的骨髓炎,患者可能会出现行走困难;上肢骨髓炎则可能影响手臂的正常活动,如抬举、抓握等动作。这是因为骨骼、肌肉、关节是一个有机的整体,一处发生病变会影响到整个运动系统的正常功能。

5.窦道形成:多见于慢性骨髓炎。当骨髓炎长期不愈,炎症反复刺激,骨质破坏形成死骨,周围组织形成脓肿。脓肿破溃后,就会形成通向皮肤表面的窦道。窦道会有脓性分泌物排出,有时还可能有小块死骨流出。窦道经久不愈,反复感染,给患者带来很大痛苦。

骨髓炎患者应及时就医,避免病情延误。日常生活中要注意休息,减少病变部位的活动,防止炎症扩散。同时,要保持病变部位清洁,避免二次感染。饮食上要加强营养,提高机体免疫力,有助于抗感染。