慢性骨髓炎的临床表现有哪些

慢性骨髓炎的临床表现有局部疼痛、肿胀、窦道形成、患肢功能障碍、反复急性发作。具体分析如下：

1.局部疼痛：慢性骨髓炎患者常有局部疼痛症状。由于炎症的持续刺激，骨髓、骨膜及周围组织处于充血、水肿状态，炎性因子不断刺激神经末梢，导致疼痛。这种疼痛可能是持续性的隐痛，在活动或劳累后可能加重。随着病情的发展，疼痛的程度和频率可能会发生变化。

2.肿胀：局部肿胀是慢性骨髓炎常见表现之一。炎症使得局部血管通透性增加，组织液渗出增多，同时伴有炎性细胞的浸润，这些因素共同导致病变部位出现肿胀。肿胀的程度可能因病情的轻重而有所不同，在病情发作期可能更为明显，皮肤表面可能还伴有发红、发热等表现。

3.窦道形成：窦道形成是慢性骨髓炎较为典型的特征。由于长期的炎症刺激，骨质遭到破坏，坏死组织不断积聚，机体为了排出这些坏死物质，会逐渐形成一条从感染病灶通向体表的异常通道，即窦道。窦道内常有脓性分泌物排出，有时还可能伴有死骨碎片。窦道周围的皮肤由于长期受到分泌物的刺激，可能会出现湿疹样改变。

4.患肢功能障碍：慢性骨髓炎可导致患肢功能障碍。一方面，炎症累及骨骼、关节周围的肌肉、肌腱等组织，使其发生粘连、挛缩，影响关节的正常活动范围；另一方面，骨骼本身的病变，如骨质破坏、增生等，也会改变骨骼的正常结构，导致肢体承重和运动功能受到影响。例如，下肢慢性骨髓炎可能会使患者行走困难，上肢慢性骨髓炎可能影响上肢的抬举、抓握等动作。

5.反复急性发作：慢性骨髓炎患者容易出现反复急性发作的情况。在机体抵抗力下降、局部受到轻微创伤或其他诱因存在时，潜伏在病灶内的细菌就会大量繁殖，引发急性炎症反应。此时，患者的局部疼痛、肿胀等症状会突然加重，体温可能升高，全身不适，如同急性骨髓炎发作一样。经过适当的治疗后，症状又会有所缓解，但容易再次发作。

慢性骨髓炎患者应避免过度劳累，防止局部受伤，因为这些情况可能会加重病情或诱发急性发作。同时，要注意保持局部清洁，积极配合医生的治疗方案，提高自身免疫力，有助于控制病情发展。