李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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1.1厘米大小的结石可以自己排出吗

2024.10.21 14:13

1厘米大小的结石自行排出有一定难度,但也存在自行排出的可能性。

一般来说,泌尿系统结石能否自行排出取决于多种因素。结石的大小是一个重要因素,通常小于0.6厘米的结石自行排出的概率相对较高。对于1厘米大小的结石,相对较大,在通过输尿管等泌尿系统管道时可能会遇到较大的阻碍。输尿管存在三个生理性狭窄部位,直径通常在0.2-0.3厘米左右,1厘米的结石很难顺利通过这些狭窄处。如果结石的形状比较规则,表面光滑,例如圆形或椭圆形的结石,在输尿管平滑肌的蠕动以及尿液的冲刷等作用下,也有可能逐渐移动并最终排出体外。而且如果患者输尿管比较宽敞,没有其他病变阻碍结石的通行,也会增加自行排出的机会。

从患者自身的身体状况来看,如果患者能够大量饮水,保证每天的尿量在2000-3000毫升以上,尿液的冲刷力量会增强,有助于推动结石下移。同时,适当的运动,如跳绳、跑步等,也可以借助身体的震动和重力作用,促使结石向尿道方向移动。但如果结石在泌尿系统内停留时间过长,可能会引起泌尿系统的梗阻,导致肾积水,进而损害肾功能,还可能引发泌尿系统的感染,出现尿频、尿急、尿痛甚至发热等症状。所以对于1厘米大小的结石,虽然有自行排出的可能,但也需要密切观察,如果长时间没有排出或者出现疼痛、血尿等症状,应及时就医,考虑采用药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等方法进行治疗。