李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石多大可以排出来吗

2024.07.19 17:40

一般来说,小于0.6厘米的肾结石有可能自行排出来。

肾结石能否排出,不仅取决于结石的大小,还与结石的位置、形状、表面光滑程度以及患者的输尿管条件等多种因素有关。通常,小于0.6厘米的光滑结石,通过多饮水、适度运动,以及在医生指导下配合一些排石药物,有较大机会自行排出体外。这是因为输尿管存在一定的管径,较小的结石相对容易通过。

结石大小并不是判断能否自行排出的唯一标准。如果结石虽然较小,但形状不规则、有尖锐棱角,在排出过程中可能会损伤输尿管黏膜,引起疼痛、血尿甚至输尿管梗阻。此外,即便结石较小,如果其位于肾下极等位置,由于重力等因素影响,自行排出也会相对困难。而对于0.6厘米至1厘米的结石,自行排出的可能性会降低,可能需要根据具体情况选择体外冲击波碎石等治疗方法来协助排石。大于1厘米的结石,自行排出往往较为困难,多需要更积极的外科干预,如经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等。

肾结石是否能排出不能单纯依据大小来判断,患者应及时就医,医生会综合评估各种因素后制定个体化的治疗方案,以促进结石的排出和预防并发症的发生。同时,患者在日常生活中应注意多饮水、保持健康的生活方式,以降低肾结石的发生风险和复发几率。