李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿结石多大可以自己排出

2024.07.19 17:40

通常直径小于0.6厘米的尿结石有可能自行排出。

尿结石能否自行排出主要取决于结石的大小、形状、位置以及患者输尿管的条件等多种因素。一般来说,当结石直径小于0.6厘米时,通过大量饮水每天2000毫升以上、适度运动如跳绳、爬楼梯等,同时配合一些排石药物的使用,有较大机会自行排出。这是因为较小的结石在输尿管内移动相对较容易,不至于造成严重的梗阻。

结石能否排出并非仅仅由大小决定。结石的形状也很重要,如果结石形状规则、表面光滑,自行排出的可能性相对较大;而形状不规则、有尖锐棱角的结石则较难排出,且在移动过程中更易损伤输尿管黏膜,引起疼痛、血尿等。输尿管的条件也会影响结石的排出,若输尿管通畅、没有狭窄或畸形等异常情况,结石排出会相对顺利;反之则可能导致结石排出困难甚至嵌顿。

此外,患者的个体差异也不可忽视,比如年龄、身体状况等。对于一些特殊人群,如儿童、孕妇等,在处理尿结石时需要更加谨慎,综合评估各种因素。如果结石在排出过程中引起剧烈疼痛、肾积水加重或出现发热等情况,应及时就医,采取相应的治疗措施,必要时可能需要通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方法来处理结石。尿结石患者应密切关注病情变化,遵医嘱进行治疗和随访。