李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿结石可以自己排出吗

2024.10.28 17:48

尿结石有可能自己排出。

尿结石是否能自行排出取决于多种因素。首先是结石的大小,如果结石直径小于0.6厘米,自行排出的可能性较大。因为输尿管存在三个生理性狭窄部位,较小的结石比较容易通过这些狭窄处。例如,一些细小的结石在形成后,随着尿液的冲刷,有可能顺利地从肾脏经输尿管、膀胱,最后通过尿道排出体外。其次是结石的形状,表面光滑的结石相对更容易排出,而形状不规则、有棱角的结石可能会在输尿管等部位卡顿,难以自行排出。再者,患者自身的尿路情况也很关键,如果输尿管没有先天性的畸形、狭窄等异常情况,尿道也比较通畅,这有利于结石的排出。

从泌尿系统的生理结构来看,肾脏产生尿液,尿液带着结石颗粒向下流动。在这个过程中,输尿管的蠕动起着推动结石前进的作用。当结石到达膀胱后,膀胱的收缩功能会进一步促使结石向尿道移动。即使结石较小且尿路正常,在结石排出的过程中,患者可能仍会感到疼痛,这是因为结石刺激尿路组织所致。有时还可能伴有血尿,这是由于结石划破尿路黏膜造成的。如果结石在某一部位停留时间过长,还可能引发泌尿系统的感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状。所以,即使是可能自行排出的小结石,患者也需要密切关注自身症状,必要时就医检查。