陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

痛风病的治疗办法是什么

2024.11.25 13:06

痛风病的治疗办法包括调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者应保持健康的生活方式,有助于控制病情。首先要严格控制饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,多吃新鲜蔬菜、水果。其次要戒酒,尤其是啤酒,酒精会影响尿酸的排泄。再者要适量运动,避免剧烈运动,可选择散步、慢跑等有氧运动,同时要注意控制体重,肥胖是痛风的危险因素之一,减轻体重可降低尿酸水平。

2.药物治疗:药物治疗是痛风病治疗的重要手段。急性发作期常用非甾体抗炎药,如布洛芬等,可有效缓解关节疼痛和炎症。秋水仙碱也是常用药物,能抑制白细胞趋化,减轻炎症反应。在缓解期,需要使用降尿酸药物,如别嘌醇,可以抑制尿酸生成;苯溴马隆则可促进尿酸排泄。使用药物时需遵循医嘱,注意药物的不良反应。

3.碱化尿液:碱化尿液有助于尿酸的排泄。通常使用碳酸氢钠片,使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。当尿液偏酸性时,尿酸容易形成结晶沉积在肾脏等部位,而碱化尿液可以增加尿酸的溶解度,减少尿酸结晶的形成,从而降低肾脏损害的风险。但要注意避免过度碱化尿液,以免引起其他并发症。

4.手术治疗:对于痛风石较大,影响关节功能或压迫神经、血管等情况,可以考虑手术治疗。手术可切除痛风石,矫正畸形关节。但手术治疗有一定的风险,术后可能会出现感染、伤口愈合不良等问题,并且如果尿酸控制不佳,痛风石仍有可能复发,所以手术治疗后仍需积极进行降尿酸等综合治疗。

5.中医治疗:中医在痛风病的治疗方面也有一定的方法。例如中药内服,根据患者的不同证型,采用清热利湿、化瘀通络等治法。常见的中药方剂如四妙散加减等。中医的针灸、推拿等外治法也可缓解关节疼痛、改善关节功能。不过中医治疗需要由专业的中医师进行辨证论治,以确保治疗的安全性和有效性。

痛风患者在治疗过程中,要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。同时,要保持良好的心态,积极配合治疗,避免自行停药或换药。在日常生活中,要注意保暖,避免关节受寒诱发痛风发作。