右肾萎缩并积水一定要切除吗

2024.10.28 17:48

右肾萎缩并积水不一定要切除。

肾萎缩合并积水是一种较为复杂的肾脏病变情况。肾萎缩意味着肾脏的体积缩小，其功能可能已经受到了不同程度的损害，而肾积水则是由于泌尿系统的梗阻等原因导致尿液在肾盂肾盏内积聚。如果肾萎缩和积水处于早期阶段，肾功能还有一定的保留，并且能够明确导致积水的梗阻原因，如结石、输尿管狭窄等，是可以先尝试解除梗阻的治疗手段的。例如通过手术去除结石，或者通过放置输尿管支架等方式来改善尿路梗阻情况，从而缓解肾积水，尽可能保护剩余的肾功能。

另外，即使肾功能已经严重受损，但如果对侧肾脏功能完全正常，且萎缩肾没有引起严重的感染、出血、恶变等威胁生命健康的并发症时，也可以考虑采取保守观察的策略。因为肾脏切除手术本身是一个较大的手术，存在一定的风险，如出血、感染、周围脏器损伤等。而且切除一个肾脏后，单肾将承担起全部的泌尿和代谢功能，虽然正常情况下一个肾脏可以满足身体需求，但也增加了这一肾脏未来出现问题的风险。所以在决定是否切除右肾萎缩并积水的肾脏时，需要综合多方面因素进行谨慎评估。

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