李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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左肾萎缩必须切掉吗

2024.10.28 17:48

左肾萎缩不必须切掉。

肾萎缩是指各种原因导致肾单位丧失或肾脏血供不足,导致肾脏体积缩小、生理功能降低的一种病理解剖现象。对于左肾萎缩是否切除需要综合多方面因素考量。如果左肾虽然萎缩,但仍有一定的残余肾功能,并且没有严重的并发症,如反复感染、难以控制的高血压、严重的血尿或恶变倾向等情况,是可以采取保守治疗的。通过积极控制原发病,例如对于肾动脉狭窄引起的肾萎缩,可通过改善肾动脉供血等治疗手段;对于慢性肾炎等疾病导致的肾萎缩,可通过控制血压、蛋白尿等措施来保护残余肾功能,患者可以在保留左肾的情况下维持一定的健康状态。

另外,从人体整体机能的角度来看,肾脏具有强大的代偿能力。正常情况下,一个肾脏就可以满足人体基本的代谢和排泄需求。如果右肾是健康的,能够代偿左肾萎缩后缺失的部分功能。而且手术切除本身存在风险,如术后感染、出血等并发症,还可能对患者的心理产生一定的影响。所以,在决定是否切除左肾萎缩时,医生会谨慎评估,权衡切除与保留的利弊,以患者的整体健康和生活质量为出发点做出决策。