郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

吐血会引起休克吗

2024.11.12 10:44

吐血可能会引起休克。

吐血是一种较为严重的症状,往往意味着体内存在严重的病变。当出血量较大且速度较快时,会导致身体有效循环血量急剧减少。人体的血液循环系统就像一个复杂的管道网络,血液负责运输氧气、营养物质到各个器官组织,同时带走代谢废物。大量吐血后,这个平衡被打破,心脏无法将足够的血液泵送到全身,血压会迅速下降。大脑、心脏、肾脏等重要器官得不到充足的血液灌注,就会出现功能障碍。例如大脑缺血会导致意识丧失,肾脏缺血会影响其滤过功能等,这些表现都是休克的症状。

从身体的代偿机制来看,人体虽然有一定的代偿能力,如血管收缩试图维持血压等,但如果吐血的量超过了代偿极限,休克就难以避免。而且吐血的原因也与是否容易引发休克密切相关。比如食管胃底静脉曲张破裂出血,这种情况下出血往往汹涌,短时间内就可能大量失血从而引发休克;还有严重的胃溃疡出血,如果侵蚀到较大的血管,也会导致大量失血而引发休克。一些血液系统疾病导致凝血功能障碍引起的吐血,由于止血困难,也容易发展为休克状态。