黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑梗死做支架风险大吗

2024.08.21 15:50

脑梗死做支架有一定风险,但总体来说,在严格评估和规范操作下,风险是相对可控的。

脑梗死支架置入术是治疗脑血管严重狭窄或闭塞的重要手段之一。任何手术操作都存在风险。支架置入术的风险主要包括以下方面。首先,手术过程中可能会出现血管损伤、出血等情况,这可能与操作过程中导丝、导管等器械对血管壁的刺激有关。其次,支架置入后可能发生再狭窄,这与支架内血栓形成、血管内膜增生等因素有关。还可能出现术后的过度灌注综合征,即由于血流突然增加导致脑组织水肿甚至出血,引起头痛、癫痫发作、意识障碍等症状。同时,患者可能对造影剂过敏,引发过敏反应,严重时可危及生命。另外,手术过程中也可能出现心律失常、血压波动等情况。

但医生在决定进行支架置入术前,会对患者进行全面的评估,包括脑血管情况、全身状况等,权衡手术的获益和风险。如果患者存在严重的脑血管狭窄且药物治疗效果不佳,支架置入术可能是改善脑血流、预防再次梗死的有效方法。在手术过程中,医生会凭借丰富的经验和精湛的技术,尽量减少风险的发生。术后,也会密切监测患者的病情变化,及时处理可能出现的并发症。同时,患者也需要严格按照医嘱进行后续治疗和康复,包括规律服药、控制危险因素等,以提高手术效果和减少不良事件的发生。脑梗死做支架虽然有风险,但在合适的情况下,经过充分的评估和精心的操作,其带来的获益可能超过风险。患者应与医生充分沟通,了解手术的详细情况,以便做出合适的决策。